肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音有何特点
肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音具有独特的特点,包括杂音的性质、强度、出现的时机、传导方向以及受某些因素的影响等。 1. 杂音性质:通常为粗糙的喷射性收缩期杂音。这种杂音类似吹风样或拉锯样,音质较粗糙。 2. 杂音强度:可因心肌收缩力、左心室流出道梗阻程度等因素而变化。在心肌收缩力增强、左心室流出道梗阻加重时,杂音增强;反之则减弱。 3. 出现时机:多在收缩中晚期出现,可一直持续到第二心音之前。 4. 传导方向:一般向心尖区和胸骨左缘下端传导,有时可在心底部听到。 5. 影响因素:增加心肌收缩力(如使用正性肌力药物)、减少左心室容量(如做 Valsalva 动作)等可使杂音增强;而使用β受体阻滞剂、下蹲等可使杂音减弱。 总之,肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音具有一定的特征性,但诊断仍需结合患者的症状、体征、心电图、超声心动图等多种检查结果综合判断。若发现心脏杂音,应及时就医,在专业医生的指导下进行进一步的检查和治疗。
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