子宫肌瘤易与哪些病混淆？
子宫肌瘤可能与子宫腺肌瘤、子宫肉瘤、卵巢肿瘤、妊娠子宫、子宫内膜息肉等疾病混淆，它们在症状和体征上存在相似之处，需要通过详细的检查来鉴别。
1. 子宫腺肌瘤：子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种，其症状与子宫肌瘤相似，如子宫增大、月经改变等。但子宫腺肌瘤的质地通常较硬，边界不清，且多伴有进行性加重的痛经。检查时，血清 CA125 水平可能升高，影像学检查有助于鉴别。
2. 子宫肉瘤：子宫肉瘤是一种恶性肿瘤，生长迅速，多伴有腹痛、阴道异常出血等症状。与子宫肌瘤相比，子宫肉瘤质地软，表面不光滑，影像学检查可发现肿瘤内部血供丰富，组织病理学检查是确诊的关键。
3. 卵巢肿瘤：当卵巢肿瘤较大时，可能会被误认为是子宫肌瘤。卵巢肿瘤多位于子宫一侧，活动度较大，通过妇科检查、B 超、肿瘤标志物等检查可进行区分。
4. 妊娠子宫：对于有停经史的妇女，妊娠子宫增大可能被误诊为子宫肌瘤。通过尿妊娠试验、血β-HCG 测定、B 超检查可明确诊断。
5. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉也可导致子宫不规则出血，有时在检查中易与子宫肌瘤混淆。宫腔镜检查及病理活检有助于明确诊断。
总之，子宫肌瘤在诊断时需要与多种疾病进行鉴别，医生会综合患者的症状、体征、影像学检查及实验室检查结果等多方面因素来做出准确的诊断，以制定合适的治疗方案。
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