什么是多脏器功能衰竭？
多脏器功能衰竭是指机体在遭受严重感染、创伤、休克、大手术等急性致病因素后，两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，不能维持内环境稳定的临床综合征。其发生机制复杂，涉及炎症反应失衡、微循环障碍、细胞凋亡等。 1. 致病因素：常见的有严重感染，如败血症；严重创伤，包括多发骨折、大面积烧伤；大手术，特别是涉及多个重要脏器的手术；休克，如失血性休克、感染性休克等。 2. 发病机制：炎症介质过度释放，导致全身性炎症反应综合征；微循环灌注不足，引起组织缺血缺氧；细胞凋亡和线粒体功能障碍，影响细胞正常代谢。 3. 临床表现：不同器官衰竭有不同表现。如呼吸衰竭可出现呼吸困难、低氧血症；肾衰竭出现少尿或无尿、血肌酐升高等；肝功能衰竭有黄疸、肝酶升高等。 4. 诊断标准：通常根据器官功能的生化指标、临床表现及影像学检查等综合判断。 5. 治疗原则：包括去除病因，如控制感染、纠正休克；支持器官功能，如机械通气、血液净化；调节免疫功能；营养支持等。 6. 预后情况：多脏器功能衰竭的预后较差，病死率高，与衰竭器官的数量、患者基础健康状况等有关。 多脏器功能衰竭是一种严重的临床综合征，需要早期识别、及时干预，以提高患者的生存率和生活质量。
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