急性单纯疱疹病毒性脑炎是什么?
急性单纯疱疹病毒性脑炎是一种由单纯疱疹病毒引起的严重中枢神经系统感染性疾病,其发病急、病情重,常导致脑组织损伤,出现一系列神经精神症状。发病机制涉及病毒直接侵犯脑组织、引发炎症反应、破坏血脑屏障等。 1. 病因:单纯疱疹病毒主要分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型病毒感染更为常见。病毒通常经呼吸道或口腔黏膜进入人体,潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒激活并侵犯中枢神经系统。 2. 症状:患者多急性起病,表现为发热、头痛、呕吐、抽搐、精神行为异常、意识障碍等,严重者可出现昏迷。 3. 诊断:主要依靠临床表现、脑脊液检查(如压力增高、细胞数增多、蛋白含量升高、糖和氯化物正常等)、脑电图(常显示弥漫性高波幅慢波)、头颅磁共振成像(可见颞叶、额叶等部位的异常信号)以及病毒学检测等。 4. 治疗:包括抗病毒治疗(如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦)、对症治疗(如控制高热、抽搐,减轻脑水肿等)以及支持治疗(维持水电解质平衡、营养支持)。 5. 预后:部分患者经及时治疗可痊愈,但病情严重者可能遗留不同程度的神经功能障碍,甚至死亡。 总之,急性单纯疱疹病毒性脑炎是一种严重的疾病,需要早期诊断、及时治疗,以提高治愈率,减少后遗症的发生。
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