脊柱结核手术治疗的适应证有哪些
脊柱结核手术治疗的适应证包括脊柱稳定性受到严重破坏、出现较大的寒性脓肿、神经功能受损、药物治疗无效以及脊柱严重畸形等。 1. 脊柱稳定性严重破坏:当脊柱结核导致椎体破坏严重,影响脊柱的承重和稳定性,可能引起脊柱骨折、脱位等严重并发症时,需要手术治疗以重建脊柱的稳定性。 2. 寒性脓肿较大:寒性脓肿体积较大,压迫周围组织和器官,如压迫脊髓、神经根,或者导致胸腔、腹腔等部位的功能障碍,需要通过手术清除脓肿。 3. 神经功能受损:结核病灶侵犯脊髓或神经根,引起肢体麻木、无力、大小便失禁等神经功能障碍,应及时手术解除神经受压。 4. 药物治疗无效:经过规范的抗结核药物治疗后,病情仍持续进展,如结核病灶继续扩大、症状加重等,需考虑手术干预。 5. 脊柱严重畸形:脊柱结核造成脊柱明显的后凸、侧弯等畸形,影响身体外观和功能,可通过手术矫正畸形。 总之,脊柱结核的手术治疗适应证需要综合患者的具体病情、症状、体征以及影像学检查结果等多方面因素来判断。医生会根据患者的个体情况制定最合适的治疗方案。患者一旦确诊脊柱结核,应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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