常见的血管炎有哪些类型?
血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病,常见类型包括大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、白塞病、ANCA 相关性血管炎等。
1. 大动脉炎:主要累及主动脉及其主要分支,如颈动脉、锁骨下动脉等。病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫、感染等有关。症状表现为上肢或下肢缺血、头晕、头痛等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。
2. 巨细胞动脉炎:常侵犯颞动脉,多见于老年人。其发病可能与遗传和环境因素相关。患者常有头痛、视力障碍等症状。治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。
3. 结节性多动脉炎:中小动脉受累,可累及多个器官。病因复杂,可能与感染、药物等有关。症状多样,如发热、乏力、皮疹等。治疗会用到糖皮质激素如地塞米松,以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。
4. 白塞病:是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。病因不明,可能与遗传、感染等有关。症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症等。治疗药物有秋水仙碱、沙利度胺等。
5. ANCA 相关性血管炎:包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎等。发病机制与自身免疫异常有关。常有发热、乏力、关节痛等表现。治疗常选用环孢素、他克莫司等药物。
血管炎类型多样,临床表现和治疗方法各有不同。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便制定个体化的治疗方案。
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