暴发性肝衰竭应做哪些检查项目
暴发性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，病情危急。为明确诊断和评估病情，通常需要进行肝功能检查、凝血功能检查、影像学检查、病原学检查、肝穿刺活检等。 1. 肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标的测定，有助于了解肝脏的损伤程度和功能状态。 2. 凝血功能检查：如凝血酶原时间、国际标准化比值等，能反映肝脏合成凝血因子的能力，对判断病情和评估出血风险有重要意义。 3. 影像学检查：常见的有腹部超声、CT 或磁共振成像（MRI），可观察肝脏的大小、形态、结构以及有无占位性病变等。 4. 病原学检查：通过检测病毒标志物（如乙肝两对半、丙肝抗体等）、细菌培养、真菌检测等，明确是否存在感染因素导致的肝衰竭。 5. 肝穿刺活检：在必要时进行，能直接观察肝脏组织的病理变化，明确病因和病变程度，但由于患者病情危急，通常不作为优选。 6. 其他检查：还可能包括血常规、电解质、肾功能等检查，以全面评估患者的身体状况。 总之，对于暴发性肝衰竭患者，综合多种检查手段有助于准确诊断病因、评估病情严重程度，从而为制定合理的治疗方案提供依据。但具体的检查项目应根据患者的个体情况，在医生的指导下进行选择。
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