下背部疼痛的成因有哪些？
下背部疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松等多种原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤，可能导致下背部肌肉、筋膜等软组织出现劳损，产生疼痛。治疗上通常包括休息、热敷、按摩、物理治疗，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，引起下背部疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经）、手术治疗等。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因发生狭窄，导致神经受压，引起下背部疼痛、间歇性跛行等。初期可采取保守治疗，如药物（塞来昔布止痛）、物理治疗等，严重时需手术治疗。 4. 强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，导致下背部疼痛、僵硬。治疗常包括药物（柳氮磺胺吡啶、来氟米特）、物理治疗和功能锻炼等。 5. 骨质疏松：多见于老年人及绝经后女性，骨量减少、骨微结构破坏，容易引起下背部疼痛。治疗包括补充钙剂和维生素 D、使用抗骨质疏松药物（阿仑膦酸钠、唑来膦酸）等。 总之，下背部疼痛的原因较为复杂，可能是单一因素导致，也可能是多种因素共同作用。如果出现下背部疼痛，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。
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