肾性蛋白尿的定义是什么
肾性蛋白尿是指由于肾脏本身的病变导致尿液中蛋白质含量异常增多的情况。常见的原因包括肾小球滤过膜受损、肾小管重吸收功能障碍、肾组织损伤、肾脏炎症以及肾脏代谢异常等。 1. 肾小球滤过膜受损：肾小球滤过膜就像一个精细的滤网，正常情况下能阻止蛋白质滤出。当滤过膜结构或功能发生改变，如膜孔变大、电荷屏障受损，蛋白质就会漏出形成蛋白尿。常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病等。 2. 肾小管重吸收功能障碍：肾小管负责对肾小球滤过液中的有用物质进行重吸收，包括蛋白质。如果肾小管功能出现问题，无法有效重吸收蛋白质，也会导致蛋白尿。如间质性肾炎、肾毒性药物损伤等。 3. 肾组织损伤：肾脏受到感染、创伤、中毒等因素影响，导致肾组织受损，蛋白质渗出到尿液中。 4. 肾脏炎症：如肾盂肾炎、狼疮性肾炎等，炎症反应会破坏肾脏正常结构和功能，引起蛋白尿。 5. 肾脏代谢异常：某些遗传性肾脏疾病或代谢紊乱，影响肾脏正常的蛋白质代谢，导致蛋白尿产生。 总之，肾性蛋白尿的发生机制较为复杂，需要通过详细的检查，如尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能检查、肾穿刺活检等，明确病因，以便制定针对性的治疗方案。患者一旦发现有蛋白尿，应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和随访。
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