肠系膜淋巴结炎如何进行鉴别诊断
肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断,主要涉及急性阑尾炎、肠套叠、肠痉挛、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结结核等。 1. 急性阑尾炎:常有转移性右下腹痛,麦氏点压痛、反跳痛明显,白细胞计数升高。 2. 肠套叠:多为阵发性哭闹、腹痛、呕吐,腹部可触及腊肠样包块,通过 B 超、空气灌肠等检查可明确。 3. 肠痉挛:疼痛多为阵发性,发作间歇期正常,无发热及其他感染症状。 4. 急性胃肠炎:常有不洁饮食史,除腹痛外,还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。 5. 肠系膜淋巴结结核:常有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,PPD 试验、结核抗体检测等有助于诊断。 总之,肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面因素。医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查方法,以明确诊断,给予恰当的治疗。
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