腹水的表现及诊断方法有哪些？
腹水是一种常见的临床症状，通常表现为腹部膨隆、腹胀、腹痛、呼吸困难、下肢水肿等。其诊断需要综合多种方法，包括体格检查、影像学检查、实验室检查、腹水穿刺检查、病史询问等。
1. 症状表现
腹部膨隆：腹部明显增大，外形改变。
腹胀：常感到腹部胀满不适，影响食欲和消化。
腹痛：可能是隐痛或胀痛。
呼吸困难：腹水压迫胸腔，导致呼吸受限。
下肢水肿：水液潴留引起下肢肿胀。
2. 体格检查
视诊：观察腹部外形、有无腹壁静脉曲张。
触诊：检查腹部有无压痛、反跳痛，能否触及肿块。
叩诊：判断腹部是否有移动性浊音。
3. 影像学检查
B 超：可清晰显示腹水的量和分布。
CT：有助于了解腹腔内器官的情况。
X 线：能发现腹部肠管的变化。
4. 实验室检查
血常规：了解有无贫血、感染等。
肝功能检查：判断肝脏功能是否受损。
肾功能检查：排查肾脏疾病。
肿瘤标志物检测：辅助诊断肿瘤。
5. 腹水穿刺检查
抽取腹水进行生化、细胞学、细菌培养等检查，明确腹水性质和病因。
6. 病史询问
了解患者的基础疾病、用药史、家族病史等。
总之，腹水的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等多方面因素。一旦发现腹水，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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