急性脓胸与慢性脓胸的表现差异在哪?
急性脓胸和慢性脓胸在症状、体征、病程进展、影像学表现以及全身反应等方面存在明显不同。
1. 症状:急性脓胸常有高热、寒战、胸痛、咳嗽等,呼吸困难较为明显;慢性脓胸则发热不明显,多有长期低热、乏力、消瘦等。
2. 体征:急性脓胸时患侧胸部叩诊呈浊音,语颤减弱,呼吸音减弱;慢性脓胸可见胸廓塌陷,肋间隙变窄,呼吸运动减弱。
3. 病程进展:急性脓胸起病急,病情进展迅速;慢性脓胸病程长,多由急性脓胸迁延而来。
4. 影像学表现:急性脓胸 X 线检查可见大片致密阴影;慢性脓胸 X 线显示胸膜增厚,纵隔向患侧移位。
5. 全身反应:急性脓胸患者全身炎症反应重,白细胞计数明显升高;慢性脓胸全身中毒症状相对较轻。
总之,急性脓胸和慢性脓胸在临床表现上有诸多不同,医生会根据具体情况进行综合判断和治疗。
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