严重肝病为何会出现肠源性内毒素血症
严重肝病出现肠源性内毒素血症的原因较为复杂，主要包括肠道微生态失衡、肠黏膜屏障功能障碍、肝脏解毒功能减弱、免疫功能紊乱以及胆汁排泄异常等。 1. 肠道微生态失衡：严重肝病时，肠道内有益菌减少，有害菌增多，导致菌群失调。有害菌过度繁殖产生大量内毒素。例如大肠杆菌、产气荚膜梭菌等数量增加。 2. 肠黏膜屏障功能障碍：肝病会影响肠黏膜的结构和功能，使肠黏膜通透性增加。肠黏膜上皮细胞间的紧密连接受损，内毒素容易通过肠黏膜进入血液循环。 3. 肝脏解毒功能减弱：肝脏是体内重要的解毒器官。在严重肝病时，肝细胞受损，其对来自肠道的内毒素清除能力下降。 4. 免疫功能紊乱：肝病患者免疫细胞功能异常，如巨噬细胞、中性粒细胞等对内毒素的清除和灭活能力降低。 5. 胆汁排泄异常：胆汁有助于抑制肠道内细菌过度生长和内毒素生成。严重肝病时胆汁分泌和排泄障碍，导致肠道细菌和内毒素异常增多。 总之，严重肝病出现肠源性内毒素血症是多种因素共同作用的结果。对于肝病患者，应密切关注病情变化，采取综合治疗措施，以预防和减少肠源性内毒素血症的发生。
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