结膜炎怎么鉴别诊断?
结膜炎在临床上是非常常见的,很多因素都可能会引起结膜炎,结膜炎的病理类型也非常多样,因此在治疗结膜炎的时候一定要考虑其诱发原因和病理分型,不同类型的结膜炎治疗也不一样,那么结膜炎应该怎么鉴别诊断?下面就为大家详细介绍。
首先是临床检查,根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物。
其次是结膜刮片的革兰染色和姬姆萨染色,可以初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点,如果以多形核白细胞的浸润为主,常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞,可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体,井有淋巴细胞、浆细胞,则提示衣原体感染。
后是结膜的细菌学检查结膜刮片和分泌物的细菌培养和药敏试验,有助于病原学的诊断和指导治疗,如考虑是衣原体或病毒感染,可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。
以上就是结膜炎如何鉴别诊断的几个方法,结膜炎患者应去医院鉴别诊断自己的病症是否是结膜炎,然后再进行相关性的治疗,这样对症治疗,效果才会更好。
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