亚急性感染性心内膜炎有何临床特征
亚急性感染性心内膜炎的临床特征主要包括发热、心脏杂音、栓塞现象、皮肤黏膜损害以及免疫反应等。 1. 发热:是亚急性感染性心内膜炎最常见的症状,体温多在 37.5℃ - 39℃之间,呈弛张热型,常伴有寒战和盗汗。 2. 心脏杂音:多由赘生物导致瓣膜损害或腱索断裂引起,杂音性质和强度常发生变化。 3. 栓塞现象:赘生物脱落可引起栓塞,常见于脑、肾、脾、肺、冠状动脉等部位,导致相应器官的缺血、梗死和功能障碍。 4. 皮肤黏膜损害:可出现瘀点、Osler 结节、Janeway 损害等。瘀点常见于锁骨以上皮肤、口腔黏膜和睑结膜,呈针尖大小,中心苍白。Osler 结节多见于手指和足趾的掌面,大小约 1 - 2cm,有压痛。Janeway 损害常见于手掌和足底,为无痛性出血红斑。 5. 免疫反应:可出现肾小球肾炎、关节炎、脾大等免疫复合物引起的症状。 总之,亚急性感染性心内膜炎的临床特征多样,需要综合患者的症状、体征、实验室检查及影像学检查等进行诊断。一旦怀疑有该病,应及时就医,进行全面的评估和治疗。
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