糖尿病会引起性功能障碍吗?
卢大叔刚查出有糖尿病不久,紧接着他又发现了一个让他更受打击的事情:最近老是提不起“性趣”,对于房事提不起兴致并且感觉“有心无力”。到医院检查,居然是性功能障碍。医生解释,这并不会太意外,性功能障碍是糖尿病人常见的并发症。
研究称,80%~90%糖尿病患者伴随不同程度的性功能下降,其中男性多表现为勃起障碍(ED),女性多表现为性欲冷淡。据国内资料统计,男性糖尿病病人阳痿的发生率高达40%~60%,症状随病情的加重而逐渐加重。有的学者认为,性功能障碍是糖尿病加重的一个标志。
1. 内分泌改变。
糖尿病属于内分泌系统疾病,体内内分泌环境发生改变,性激素的分泌也将受到影响,引起性功能减退。
2. 血管病变。
糖尿病患者血管内糖分太多,必然会有一部分粘附在血管壁上,血管壁糖分的增加造成血管壁的钙化及内壁的变性,容易引起动脉粥样硬化。当阴茎和阴道等处的动脉硬化时,管径变窄,供血量锐减,降低了血管内的血流量,没有足够的血液进入性器官,易引起性功能障碍。当阴茎的血液流量明显减少时,阴茎就无法顺利的完成勃起功能,导致阴茎勃起不坚或勃起难以持久。年轻(30~35岁)糖尿病患者出现ED的机率为25%,而50岁以上者较多,60~65岁糖尿病人ED发生率为75%,反映了老年患者伴有较明显的动脉硬化而加重了循环系统已有的病变。女性糖尿病患者阴道壁渗出液减少,导致阴道干燥,引起性交痛;或因阴道分泌液减少,使阴道自洁功能下降,易发生阴道感染,妨碍性交。
3.神经受损。
对于男性糖尿病患者而言,长期血糖升高,会导致周围神经、自主神经及周围动脉血管的一系列病变。当影响到周围神经时,可降低阴茎的触觉感受而发生勃起障碍,即阳痿。在症状初期,男性糖尿病病人有正常性欲、可以射精并存在性高潮,仅阴茎勃起不坚。随着随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。另外由于调节排精管道神经功能的障碍,以及支配膀胱颈的植物神经受损,射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放,所以约1%~2%糖尿病患者会发生逆行射精,即性高潮时精液不从尿道外口射出,而是逆流到膀胱。对于女性糖尿病患者,早期性欲仍可存在,性兴奋阶段阴道润滑度正常,但性高潮丧失者较多见。随着神经病变严重,加之阴道干燥,容易发生阴道炎等,可导致性交困难。
4. 代谢紊乱。
由于胰岛素分泌不足产生的代谢紊乱和退行性病变,影响了周围神经和自主神经的功能,支配生殖器官的神经功能低下,使男性阴茎难以勃起,女性阴道的敏感度减弱。全身的新陈代谢失调,营养不良,使性激素的产量减少,性功能也就失去了动力。
5. 精神压力。
糖尿病患者由于受疾病困扰,大部分都表现为情绪忧郁,从而就会引起精神性性欲减低及勃起障碍。
糖尿病患者出现性功能障碍时,应到医院检查是否因糖尿病引起的并发症。若是糖尿病引起的并发症,应“管住嘴,迈开腿”,通过控制饮食和坚持运动,降低血糖,控制糖尿病的病情发展,才能防止性功能的进一步衰退。并在医生的指导下,根据性功能障碍的类型对症治疗,提高生活品质。
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