慢性肝炎与肝硬化是一回事吗
慢性肝炎不是肝硬化，但慢性肝炎有可能发展为肝硬化。慢性肝炎是指肝脏的炎症持续存在 6 个月以上，常见病因包括病毒感染、酒精、药物、自身免疫等。肝硬化则是肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的一种慢性肝病。 1. 病因差异：慢性肝炎主要由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染，长期酗酒，长期服用某些药物如对乙酰氨基酚等，自身免疫性疾病等引起。肝硬化的常见病因除上述慢性肝炎因素外，还包括胆汁淤积、循环障碍、遗传和代谢性疾病等。 2. 症状表现：慢性肝炎患者可能有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝硬化患者除上述症状外，还可能出现腹水、脾大、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症。 3. 检查结果：慢性肝炎患者肝功能检查可能有转氨酶升高、胆红素异常等。肝硬化患者除肝功能异常外，还可能有白蛋白降低、凝血功能障碍，B 超、CT 等检查可见肝脏形态改变、门静脉增宽等。 4. 治疗方法：慢性肝炎的治疗包括抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等）、保肝治疗（如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等）、戒酒、避免使用肝损害药物等。肝硬化的治疗除上述方法外，还需针对并发症进行治疗，如腹水患者使用利尿剂（如螺内酯、呋塞米），食管胃底静脉曲张破裂出血时进行内镜下止血或手术治疗。 5. 预后情况：慢性肝炎经过规范治疗，病情可能得到控制甚至治愈。肝硬化患者的预后相对较差，尤其是出现严重并发症时。 总之，慢性肝炎和肝硬化虽然不是同一种疾病，但两者关系密切。慢性肝炎患者应积极治疗，预防肝硬化的发生。一旦发展为肝硬化，更要重视治疗和随访，以提高生活质量，延长生存期。
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