哪些器质性心脏病易引发室速?
器质性心脏病中,冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等都可能引起室速。 1. 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,引发心肌梗死等情况,易导致室速。治疗常包括药物治疗(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物)、介入治疗(如冠状动脉支架置入术)和手术治疗(冠状动脉旁路移植术)。 2. 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常,可增加室速的发生风险。治疗可能包括药物(如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、器械治疗(如植入式心律转复除颤器)等。 3. 心脏瓣膜病:瓣膜狭窄或关闭不全,影响心脏血流动力学,长期可导致心肌重构,增加室速的可能性。治疗多采用手术修复或置换瓣膜。 4. 心肌炎:病毒、细菌等感染引起心肌炎症,影响心肌电生理,可能引发室速。治疗主要是休息、抗病毒或抗菌治疗,以及对症支持治疗。 5. 先天性心脏病:如室间隔缺损、法洛四联症等,心脏结构异常,可导致心律失常,包括室速。治疗通常需要手术矫正心脏结构。 总之,多种器质性心脏病都可能引起室速。一旦发现室速,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以降低风险,改善预后。
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