肝动脉瘤和肝癌增强 CT 有何区别
肝动脉瘤和肝癌在增强 CT 上存在多方面的区别，包括病变形态、强化特点、周围组织情况、血供来源以及临床症状等。
1. 病变形态：肝动脉瘤通常表现为圆形或类圆形的囊状结构，边界清晰。而肝癌多为不规则的肿块，边缘可能不规整。
2. 强化特点：肝动脉瘤在增强 CT 上呈现典型的“快进慢出”强化模式，即动脉期快速强化，门脉期和延迟期持续强化。肝癌则常见“快进快出”的强化表现，动脉期明显强化，门脉期和延迟期强化程度迅速下降。
3. 周围组织情况：肝动脉瘤周围组织一般无明显侵犯，与周围结构分界清楚。肝癌容易侵犯周围血管、胆管及肝组织，导致周围结构受压、移位。
4. 血供来源：肝动脉瘤的血供主要来自肝动脉。肝癌的血供较为复杂，可由肝动脉和门静脉双重供血。
5. 临床症状：肝动脉瘤患者多无明显症状，瘤体较大时可能有上腹部疼痛。肝癌患者常有肝区疼痛、消瘦、乏力、黄疸等症状。
综上所述，通过增强 CT 检查，可以对肝动脉瘤和肝癌进行初步的鉴别诊断，但有时仍需结合其他检查如磁共振成像（MRI）、实验室检查及病理活检等，以明确诊断，为后续的治疗提供准确依据。建议患者在正规医院就诊，遵循医生的建议进行综合评估和治疗。
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