淋菌性结膜炎的表现与诊断方法是什么
淋菌性结膜炎是一种严重的急性化脓性结膜炎,其表现多样,诊断也需综合多种因素,包括症状、体征、实验室检查等。常见表现有眼睛红肿、疼痛、大量脓性分泌物,严重时可影响视力。诊断主要依靠病史、眼部症状、分泌物涂片和培养等。
1. 症状表现
发病急,常双眼同时发病。
眼睑高度红肿,球结膜充血水肿,重者突出于睑裂外。
有大量脓性分泌物自睑裂源源不断地流出,初为浆液性,后转为脓性。
角膜可发生溃疡、穿孔,导致视力严重受损。
2. 体征表现
睑结膜和穹隆结膜表面有大量的脓苔覆盖。
耳前淋巴结肿大、压痛。
3. 实验室检查
分泌物涂片检查:可在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。
分泌物培养:可明确病原菌,并进行药敏试验,有助于选择敏感抗生素。
血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
4. 病史询问
了解患者近期有无接触过淋病患者,或自身有无淋病感染史。
5. 鉴别诊断
需与其他急性化脓性结膜炎相鉴别,如肺炎双球菌性结膜炎、金黄色葡萄球菌性结膜炎等。通过病原菌检查可明确区分。
总之,淋菌性结膜炎病情凶险,如不及时治疗,可导致严重后果。一旦出现疑似症状,应立即就医,进行相关检查和治疗。
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