直肠脱垂有哪些类型及表现
直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位,主要分为不完全性直肠脱垂和完全性直肠脱垂,其表现多样,如肛门肿物脱出、黏液分泌、排便异常、肛门失禁、肛门坠胀等。
1. 不完全性直肠脱垂:直肠黏膜自肛门脱出,脱出物较短,一般在 3 到 5 厘米以内。排便时脱出,便后可自行回纳。患者常有肛门坠胀感,排便不尽感,黏液分泌增多。
2. 完全性直肠脱垂:直肠全层脱出,脱出物较长,长度超过 5 厘米。脱出后需用手推回或难以回纳。严重时,咳嗽、行走、下蹲等动作均可导致脱出。患者常有排便困难,肛门失禁,肛门周围皮肤因分泌物刺激出现湿疹、瘙痒、红肿等症状。
3. 儿童直肠脱垂:多为不完全性脱垂,通常在 5 岁前自愈。表现为排便时直肠黏膜脱出,便后可自行回纳,一般无明显其他不适。
4. 成人直肠脱垂:多因长期腹压增加、内痔、直肠息肉等因素引起。除了肿物脱出外,还可能伴有肛门括约肌松弛,导致排便控制能力下降。
5. 老年直肠脱垂:由于身体机能下降,盆底肌肉松弛,直肠脱垂较为常见。症状可能更严重,如脱出物难以回纳,容易发生嵌顿、感染等并发症。
直肠脱垂的类型和表现各有不同,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持良好的排便习惯,避免长时间蹲厕、用力排便等增加腹压的行为。
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