妊娠合并类风湿关节炎如何应对？
妊娠合并类风湿关节炎是一种较为复杂的情况，需要综合考虑孕妇和胎儿的健康。包括疾病对妊娠的影响、治疗药物的选择、孕期的监测、生活方式的调整以及分娩方式的考量等。
1. 疾病影响：类风湿关节炎可能增加孕妇早产、子痫前期、胎儿生长受限等风险。
2. 药物选择：在妊娠期间，部分药物如甲氨蝶呤、来氟米特等是禁用的。相对安全的药物包括羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、小剂量糖皮质激素等，但使用任何药物都应在医生指导下进行。
3. 孕期监测：需要密切监测孕妇的疾病活动度、血常规、肝肾功能、胎儿超声等，以便及时调整治疗方案。
4. 生活方式：保持充足的休息和睡眠，适度运动，避免劳累和感染，注意关节保暖。
5. 分娩方式：一般来说，如果病情稳定，孕妇身体条件允许，可经阴道分娩。但若存在产科并发症或关节严重受累影响分娩体位等情况，可能需要剖宫产。
妊娠合并类风湿关节炎需要孕妇、家属与医生密切配合，综合评估病情和妊娠情况，制定个体化的治疗和管理方案，以保障孕妇和胎儿的健康。
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