痛风与高尿酸血症的差异在哪里
痛风和高尿酸血症在定义、症状、发病机制、诊断标准、治疗方法等方面存在差异。
1. 定义不同：高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于 420μmol/L，女性高于 360μmol/L。痛风则是由于尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
2. 症状有别：高尿酸血症患者通常无明显症状，但长期高尿酸血症可能导致关节、肾脏等损害。痛风患者常突然出现关节剧痛，多在夜间或凌晨发作，最常累及跖趾关节，还可能出现关节红肿、发热等症状。
3. 发病机制：高尿酸血症主要是尿酸生成过多或尿酸排泄减少。痛风是在高尿酸血症的基础上，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，引起炎症反应。
4. 诊断标准：高尿酸血症主要依据血尿酸检测结果诊断。痛风除了血尿酸升高外，还需结合关节症状、影像学检查等综合判断。
5. 治疗方法：高尿酸血症一般先通过调整生活方式，如低嘌呤饮食、控制体重、适量运动、多喝水等。若血尿酸仍高，可在医生指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。痛风急性发作期主要使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等缓解症状；缓解期则以降尿酸治疗为主，药物同高尿酸血症。
总之，高尿酸血症是痛风发生的重要生化基础，但并非所有高尿酸血症都会发展为痛风。无论是高尿酸血症还是痛风，都需要引起重视，及时就医，遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。
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