晕厥要如何进行诊断
晕厥在现实生活中很常见,患者往往在数秒内失去意识倒地,往往是脑部供血不足缺氧导致的。晕厥很容易在失去意识倒地时造成意外伤害,因此对于晕厥不能掉以轻心。那么,在医学上,晕厥又是要如何进行诊断的呢?
首先判断是否有意识丧失:如没有意识丧失,仅为跌倒发作,伴有低血钾和周期性发作的特点,结合病史可诊断为低钾性周期性麻痹,如伴有头晕、共济失调的特点,可能诊断为脑血管病或后循环系统的 TIA。如确定为意识丧失,则为是晕厥。
尽快做完各种相关检查,心脏检查应重点了解心律、心率、心脏杂音。明显的心动过速、心动过缓、心脏杂音常提示心源性晕厥。检查发作时的血压、脉搏情况,特别是不同体位情况下的血压和脉搏变化,对诊断体位性低血压晕厥具有重要意义。自主神经反射检查有利于诊断反射性晕厥。
无基础心脏病史,病程长,反复发作,多有前兆,如视觉、嗅觉的异常,久站于拥挤、闷热的环境为常见诱因的往往为神经介导性晕厥。体位性低血压导致的晕厥,多发生于体位变化时,可有自主神经功能不全的病史,如糖尿病、帕金森,应用降压药、利尿药等。
无论是哪种原因导致的晕厥,在发生身边有人发生晕厥的时候,一定要时间进行急救,患者恢复后好建议到医院做个检查,以免是疾病隐患,才能尽早进行治疗。
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