重型肝炎的诊断标准有哪些
重型肝炎的诊断通常基于一系列的临床表现、实验室检查指标、肝脏影像学检查等。包括胆红素显著升高、凝血功能障碍、肝性脑病、腹水、肝脏明显缩小等。
1. 胆红素指标：血清胆红素常大于 171μmol/L 或每日升高超过 17.1μmol/L。胆红素的升高反映了肝细胞受损严重，导致胆红素代谢障碍。
2. 凝血功能：凝血酶原活动度（PTA）小于 40%，国际标准化比值（INR）大于 1.5。凝血功能异常提示肝脏合成凝血因子的能力下降。
3. 肝性脑病：出现精神、神经症状，如嗜睡、昏迷等，这是由于肝脏解毒功能严重受损，导致体内毒素积聚影响神经系统。
4. 腹水：腹部膨隆，有移动性浊音，表明肝脏功能失代偿，门脉高压导致液体渗出。
5. 肝脏影像学：B 超、CT 或 MRI 检查显示肝脏明显缩小，肝实质回声不均匀。
6. 其他指标：如白蛋白水平显著降低，胆碱酯酶活力明显下降等，也有助于诊断重型肝炎。
总之，重型肝炎的诊断需要综合多方面的因素进行判断。一旦怀疑有重型肝炎，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便采取有效的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
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