化脓性脑膜炎与脑炎有何不同
化脓性脑膜炎和脑炎在发病原因、病变部位、症状表现、检查方法、治疗手段等方面存在差异。
1. 发病原因：化脓性脑膜炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起；脑炎则可能由病毒（如单纯疱疹病毒）、细菌、真菌、寄生虫等感染，或自身免疫性疾病导致。
2. 病变部位：化脓性脑膜炎主要累及脑膜；脑炎则主要影响脑实质。
3. 症状表现：化脓性脑膜炎多有发热、头痛、颈项强直、恶心呕吐等，还可能出现意识障碍；脑炎常有发热、头痛、抽搐、偏瘫、失语、精神行为异常等。
4. 检查方法：化脓性脑膜炎通过腰椎穿刺检查脑脊液，可见白细胞显著升高，蛋白含量增加，糖和氯化物降低；脑炎除腰椎穿刺外，还可能需要脑电图、头颅磁共振成像（MRI）等检查辅助诊断。
5. 治疗手段：化脓性脑膜炎主要使用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等；脑炎则根据病因选择治疗方法，病毒感染常用阿昔洛韦、更昔洛韦等，细菌感染用抗生素，自身免疫性脑炎可能使用糖皮质激素、免疫抑制剂。
总之，化脓性脑膜炎和脑炎虽然都属于中枢神经系统感染性疾病，但在多个方面存在区别。一旦出现相关症状，应及时就医，进行准确诊断和有效治疗。
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