小儿结核性胸膜炎需做哪些检查
小儿结核性胸膜炎的检查项目较多，包括病原学检查、影像学检查、胸水检查、血液检查、免疫学检查等。
1. 病原学检查：主要是结核菌涂片和结核菌培养。通过对痰液、胸水等标本进行涂片和培养，查找结核分枝杆菌，这是确诊结核性胸膜炎的重要依据。
2. 影像学检查：如胸部 X 线、胸部 CT 等。胸部 X 线可发现胸腔积液、肺部病变等。胸部 CT 能更清晰地显示胸膜增厚、粘连、肺部病灶的细节等。
3. 胸水检查：包括胸水常规、生化、细胞学检查等。胸水常规可了解胸水的外观、比重等；生化检查有助于判断胸水的性质；细胞学检查可查找肿瘤细胞等。
4. 血液检查：如血常规、血沉、C 反应蛋白等。血常规可了解白细胞、红细胞、血小板等情况；血沉和 C 反应蛋白升高常提示炎症活动。
5. 免疫学检查：如结核菌素试验（PPD 试验）、γ-干扰素释放试验等，对结核感染的诊断有一定的辅助作用。
6. 支气管镜检查：对于一些病情复杂的患儿，可能需要进行支气管镜检查，以了解支气管内的情况。
总之，小儿结核性胸膜炎的诊断需要综合多种检查结果，医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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