下颌中央性颌骨癌怎样进行鉴别诊断
下颌中央性颌骨癌的鉴别诊断，主要依据临床表现、影像学检查、病理检查、实验室检查及病史等。包括与骨髓炎、良性肿瘤、牙源性囊肿、骨肉瘤、转移性肿瘤的鉴别。
1. 与骨髓炎的鉴别：骨髓炎多有急性发作病史，局部红肿热痛明显，经抗炎治疗后症状可改善。而下颌中央性颌骨癌多为无痛性肿块，病情进展较快。
2. 与良性肿瘤的鉴别：良性肿瘤生长缓慢，多为膨胀性生长，边界清楚，一般无骨质破坏。颌骨癌则常侵犯周围组织，骨质破坏明显。
3. 与牙源性囊肿的鉴别：牙源性囊肿多为圆形或椭圆形，边界清晰，囊壁光滑。颌骨癌的病变范围更广，骨质破坏不规则。
4. 与骨肉瘤的鉴别：骨肉瘤多见于青少年，疼痛剧烈，发展迅速，可有骨膜反应。下颌中央性颌骨癌好发于中老年，疼痛相对较轻。
5. 与转移性肿瘤的鉴别：转移性肿瘤常有原发肿瘤病史，多为多发灶，结合原发病灶的特点有助于鉴别。
总之，下颌中央性颌骨癌的鉴别诊断需要综合多种因素，通过详细的病史询问、全面的体格检查、影像学及病理检查等，以明确诊断，为后续治疗提供依据。
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