如何鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻
单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别，主要基于症状表现、体征、辅助检查结果、起病情况以及治疗反应等方面。
1. 症状表现：单纯性肠梗阻多为阵发性腹痛，绞窄性肠梗阻常为持续性剧烈腹痛。单纯性肠梗阻呕吐出现较晚，量少，绞窄性肠梗阻呕吐出现早且频繁，可为血性。
2. 体征：单纯性肠梗阻腹部压痛较轻，无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。
3. 辅助检查结果：在 X 线检查中，单纯性肠梗阻可见多个液平面，绞窄性肠梗阻可能无明显液平面。CT 检查对鉴别有重要意义，绞窄性肠梗阻可见肠壁增厚、肠袢成团等。
4. 起病情况：单纯性肠梗阻起病较缓，病情进展较慢；绞窄性肠梗阻起病急骤，进展迅速。
5. 治疗反应：单纯性肠梗阻经非手术治疗多能缓解；绞窄性肠梗阻非手术治疗往往无效，需尽快手术。
总之，对于肠梗阻患者，准确鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻至关重要，这有助于选择合适的治疗方案，保障患者的健康。
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