甲亢患者甲状腺次全切除术后有哪些并发症
甲亢患者甲状腺次全切除术后可能出现的并发症包括术后出血、甲状腺危象、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后甲减等。
1. 术后出血:手术区域血管结扎不牢固或血管破裂可导致术后出血。表现为伤口肿胀、疼痛,严重时可压迫气管引起呼吸困难。一旦发生,需要紧急处理,拆开缝线清除血肿,结扎出血的血管。
2. 甲状腺危象:多发生于术前准备不充分、手术应激等情况。患者会出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安等症状。治疗包括使用碘剂、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物,以及物理降温、静脉输入大量葡萄糖溶液等支持治疗。
3. 喉返神经损伤:术中操作不慎损伤喉返神经,可导致声音嘶哑或失声。单侧损伤一般可在数月内恢复,双侧损伤则可能导致呼吸困难,必要时需行气管切开。
4. 甲状旁腺功能减退:手术误切或损伤甲状旁腺,导致甲状旁腺激素分泌减少,引起低钙血症,出现手足抽搐、麻木等症状。治疗主要是补充钙剂和维生素 D。
5. 术后甲减:甲状腺组织切除过多,导致甲状腺激素分泌不足。患者会出现乏力、畏寒、水肿等症状,需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。
总之,甲亢患者在接受甲状腺次全切除术后,需要密切观察,一旦出现上述并发症的相关症状,应及时就医,采取相应的治疗措施,以降低并发症带来的不良影响。
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