椎管内神经鞘瘤应与哪些病鉴别
椎管内神经鞘瘤需要与脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤、脊髓空洞症等疾病进行鉴别。
1. 脊膜瘤：多起源于硬脊膜的蛛网膜细胞，好发于胸段，女性多见。其生长缓慢，多为实质性，质地较硬，与脊髓分界较清楚。
2. 室管膜瘤：多发生在脊髓中央管内或终丝，以颈段和腰骶段常见。肿瘤边界清楚，常呈膨胀性生长。
3. 星形细胞瘤：可发生于脊髓的任何部位，多为浸润性生长，边界不清，与正常脊髓组织难以区分。
4. 转移瘤：常有原发肿瘤病史，多为多发病灶，病情进展较快。
5. 脊髓空洞症：是一种慢性进行性脊髓变性疾病，多为脊髓中央管扩张，形成管状空洞，常伴有感觉分离等症状。
总之，对于椎管内出现占位性病变的患者，需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面的信息，仔细鉴别诊断，以确定具体的疾病类型，并制定相应的治疗方案。
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