肝癌的局部治疗和全身治疗有哪些?
肝癌很难治愈是众所周知的事实,对其的治疗还在进一步发展当中,为了控制病情的发展,目前主要是将局部治疗和全身治疗结合起来,在对病灶进行医治的同时,通过全身性的治疗防止肝癌的转移和进一步发展,这种治疗方式还是能起到很好的作用的。
局部治疗,总得来说,肝脏局部切除及移植是 HCC 治疗,如若没有手术机会则考虑其他非根治性局部治疗或者浑身治疗。局部治疗又包括经肝动脉化疗栓塞(TACE)、微波、放射治疗(X 刀、经皮无水酒精注射(PEI)、高功率聚焦超声、冷冻治疗(Cryotherapy)、伽马刀)和射频消融(RFA)等物理化学方法,是手术切除的重要补充。
全身治疗,对于 HCC 伴有转移或者 HCC 无法局部治疗的病人,可以采用浑身治疗。肝癌的发生发展和转移复发是一个多基因、多因素参与的多阶段的过程,涉及到多种癌相关基因及其细胞信号通路的异常活化。癌细胞的主要特征概括为持续的增殖信号、逃避生长抑制信号与免疫破坏、侵袭转移能力、无限复制能力、突变、抗细胞死亡、基因组不稳定性等。
索拉非尼是中晚期肝癌常用的全身治疗药物,主要作用位点是 VEGFR-1,VEGFR-2 和 VEGFR-3。临床研究结果显示其能提高中晚期 HCC 中位生存时间大约 2-3 月,其他分子靶向治疗药物效果不及索拉菲尼或者仍在进行临床试验。
免疫细胞过继输注、细胞因子注射、自身免疫细胞等手段为主的生物免疫治疗,通过病人自身免疫系统来达到抵抗肿瘤的目的,与手术切除、分子靶向治疗、放化疗、基因治疗等联合,可能起到良好的抗癌防癌治癌效果但仍需大样本临床试验进一步证实。
局部治疗和全身治疗都是恢复健康必不可少的医治方式,患者是需要将两种治疗方式都坚持下去的,这样才能达到更为理想的效果,争取又快又好的恢复健康。
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