如何确诊先天性肠闭锁
先天性肠闭锁的确诊通常需要综合考虑患儿的临床表现、影像学检查、实验室检查、手术探查以及医生的临床经验等。包括观察症状、进行 X 线检查、超声检查、血液检测等。
1. 临床表现:患儿出生后出现持续性呕吐,尤其在初次喂奶或进食后,呕吐物为黄绿色胆汁样液体。同时伴有腹胀,不排胎粪或仅排出少量灰白色黏液样物。
2. 影像学检查:
X 线检查:腹部立位平片可显示多个液平面及肠腔积气。
钡剂灌肠:有助于判断闭锁部位。
超声检查:能发现闭锁近端肠管扩张、远端肠管瘪陷等特征。
3. 实验室检查:血常规检查可能提示感染,电解质检查可了解有无电解质紊乱。
4. 手术探查:对于症状和检查结果不典型的病例,可能需要手术直接探查,以明确闭锁的部位和类型。
5. 医生经验:经验丰富的医生通过对患儿的整体评估和综合分析,有助于做出准确诊断。
先天性肠闭锁的确诊需要多种方法相互结合,医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查手段,以尽早明确诊断并制定相应的治疗方案。
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