低钾血症的常见病因有哪些?
低钾血症的病因较多,主要包括钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移、稀释性低钾血症、遗传性低钾血症等。
1. 钾摄入不足:长期禁食、偏食或厌食,导致钾的摄入减少。例如,一些患有神经性厌食症或因疾病长期无法正常进食的患者。
2. 钾排出过多:这是低钾血症的常见原因。可分为经胃肠道失钾、经肾失钾和经皮肤失钾。经胃肠道失钾常见于严重呕吐、腹泻、胃肠减压等情况。经肾失钾可见于长期大量使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等;盐皮质激素增多,如原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症;肾小管性酸中毒等。经皮肤失钾多见于高温环境下大量出汗。
3. 细胞外钾向细胞内转移:常见于碱中毒、过量使用胰岛素、β受体激动剂等。比如糖尿病患者在使用过量胰岛素时,可能会出现这种情况。
4. 稀释性低钾血症:见于水过多或水中毒,或者过多过快补液而未及时补钾。
5. 遗传性低钾血症:如巴特综合征、吉特曼综合征等,此类疾病较为罕见。
总之,低钾血症的病因复杂多样。当出现低钾血症相关症状时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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