怎样准确区分假性痛风和痛风
假性痛风和痛风在发病机制、症状表现、好发人群、检查结果以及治疗方法等方面存在差异。
1. 发病机制：痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症反应；假性痛风则是焦磷酸钙双水化物结晶沉积所致。
2. 症状表现：痛风常突然发作，关节剧痛，多在夜间或凌晨，以单侧跖趾关节最为常见，还可累及踝、膝、腕、肘等关节；假性痛风发作相对较缓，疼痛程度可能较轻，常见于膝关节、腕关节、髋关节等。
3. 好发人群：痛风多见于男性，与饮食、肥胖、遗传等因素相关；假性痛风多见于老年人，尤其是有骨关节炎病史者。
4. 检查结果：痛风患者血尿酸水平通常升高；假性痛风患者血尿酸多正常，关节滑液检查可发现焦磷酸钙结晶。
5. 治疗方法：痛风治疗常用药物有非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）、秋水仙碱、别嘌醇等，同时需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入；假性痛风治疗药物包括非甾体抗炎药（如塞来昔布、依托考昔）、糖皮质激素（如泼尼松）等，必要时可行关节腔穿刺抽液。
总之，假性痛风和痛风虽然症状相似，但通过详细的病史询问、症状观察、实验室检查等，能够进行较为准确的区分，以便采取合适的治疗措施。
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