中医里寒热往来的含义是什么
寒热往来是中医术语，指恶寒与发热交替发作的一种症状表现，常与外感病邪、正邪交争、脏腑失调等有关。其成因较为复杂，包括外感邪气、邪伏半表半里、肝郁化火、疟疾等。
1. 外感邪气：当人体遭受风寒、风热等外邪侵袭时，正气奋起抵抗，邪气在体表与体内之间徘徊，就可能出现寒热往来。例如，外感风寒未解，入里化热，会有寒热交替的表现。
2. 邪伏半表半里：邪气潜伏在半表半里之间，正气欲驱邪外出，邪气欲内入，正邪相争，导致寒热往来。这在中医经典的少阳病中较为常见。
3. 肝郁化火：情志不舒，肝气郁结，久而化火。当肝火内郁时，阳气被遏，不能外达，会出现恶寒；当郁火外达时，则发热，从而形成寒热往来。
4. 疟疾：疟疾是由疟原虫引起的传染病，典型症状之一就是寒热往来，发作有一定的周期性。
5. 其他因素：如妇女经期前后，气血不和；或体内阴阳失调，也可能出现寒热往来的症状。
总之，寒热往来是一种较为复杂的症状，需要综合患者的整体情况，包括脉象、舌象、其他伴随症状等进行判断，以明确病因，从而采取合适的治疗方法。
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