左心衰竭有哪些具体症状?
左心衰竭是由于各种心脏疾病导致左心室收缩或舒张功能障碍引起的临床综合征,其症状多样,常见的有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、头晕心慌、少尿及水肿等。
1. 呼吸困难:这是左心衰竭最主要的症状之一。劳力性呼吸困难是早期表现,即在体力活动时出现呼吸困难,休息后可缓解。随着病情进展,可出现夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起。严重时可出现端坐呼吸,患者不能平卧,只能采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。
2. 咳嗽咳痰:常发生于劳力或夜间平卧时,多为白色浆液性泡沫痰。若病情严重,可出现粉红色泡沫痰。
3. 乏力疲倦:由于心输出量减少,各组织器官灌注不足,导致患者感到乏力、疲倦。
4. 头晕心慌:心脏泵血功能下降,引起脑部供血不足,导致头晕;同时,心率代偿性加快,可出现心慌症状。
5. 少尿及水肿:心输出量减少,肾血流量减少,导致肾小球滤过率降低,出现少尿。此外,体循环淤血可导致下肢等低垂部位出现水肿。
总之,左心衰竭的症状复杂多样,且可能逐渐加重。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图、BNP 测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)等药物治疗,必要时进行心脏再同步化治疗或心脏移植等。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,低盐饮食,定期复查。
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