中枢神经面瘫和周围神经面瘫有何区别
中枢神经面瘫和周围神经面瘫在病因、症状、病变部位、治疗方法及预后等方面存在差异。
1. 病因：中枢神经面瘫常由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、颅内肿瘤、脑部炎症等引起；周围神经面瘫多因病毒感染（如带状疱疹病毒）、外伤、寒冷刺激、自身免疫性疾病等所致。
2. 症状：中枢神经面瘫多表现为病灶对侧下部面肌瘫痪，如鼻唇沟变浅、口角歪斜，但额纹正常；周围神经面瘫则为病灶同侧全部面肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉、闭目等。
3. 病变部位：中枢神经面瘫的病变位于面神经核以上至大脑皮层之间；周围神经面瘫的病变在面神经核或面神经。
4. 治疗方法：中枢神经面瘫主要针对原发疾病治疗，如控制血压、血糖，治疗脑血管病等，同时可辅助神经营养药物；周围神经面瘫多采用抗病毒药物（如阿昔洛韦）、糖皮质激素（如泼尼松）、B 族维生素（如维生素 B1、B12）等治疗，还可配合针灸、理疗等。
5. 预后：中枢神经面瘫的预后与原发疾病的严重程度和治疗效果有关；周围神经面瘫若能及时治疗，多数预后良好，但部分患者可能遗留不同程度的后遗症。
总之，中枢神经面瘫和周围神经面瘫在多个方面存在差别，诊断时需综合各种因素进行判断，并采取相应的治疗措施。
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