膀胱低级别尿路上皮癌是什么?
膀胱低级别尿路上皮癌是一种发生在膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,其细胞分化程度相对较好,恶性程度较低,但仍需引起重视。它的发生与多种因素相关,如吸烟、长期接触化学物质、遗传因素、慢性膀胱炎以及某些病毒感染等。
1. 病因:吸烟是重要的危险因素之一,香烟中的有害物质可能损伤膀胱上皮细胞。长期接触芳香胺类等化学物质的职业人群,患此病的风险增加。遗传因素在部分病例中也起到一定作用。慢性膀胱炎的长期刺激,以及某些病毒如人乳头瘤病毒(HPV)感染,也可能诱发膀胱低级别尿路上皮癌。
2. 症状:早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现无痛性肉眼血尿,有时还伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
3. 诊断:主要依靠膀胱镜检查及病理活检来明确诊断。此外,超声、CT 等影像学检查有助于了解肿瘤的大小、位置和浸润程度。
4. 治疗:治疗方法包括手术治疗(如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等)、膀胱灌注化疗(常用药物有丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星等)、免疫治疗(如卡介苗灌注)等。
5. 预后:总体预后相对较好,但仍需定期复查,监测肿瘤是否复发或转移。
总之,膀胱低级别尿路上皮癌虽然恶性程度相对较低,但仍需早期诊断、积极治疗,并做好长期的随访管理,以提高患者的生活质量和生存率。
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