什么是主动脉肠道瘘？
主动脉肠道瘘是一种罕见但严重的疾病，指主动脉与肠道之间形成异常通道，导致血液与肠道内容物相互流通。其发生原因多样，包括主动脉手术并发症、感染、动脉粥样硬化、创伤、肿瘤等。患者常表现为胃肠道出血、腹痛、发热等症状。
1. 病因：主动脉手术如主动脉瘤修复术后，吻合口破裂或假性动脉瘤形成可引发；感染如细菌感染侵蚀主动脉壁；动脉粥样硬化使血管壁脆弱；严重的腹部创伤；某些肿瘤如腹主动脉周围的恶性肿瘤侵犯主动脉。
2. 症状：大量鲜红色或暗红色血便，伴有贫血、头晕、乏力；持续性或阵发性腹痛，疼痛程度剧烈；发热，体温升高，多为低热或中等热度；还可能出现休克症状，如血压下降、心率加快、意识模糊等。
3. 诊断：通过血管造影、CT 血管造影、磁共振血管造影等影像学检查可明确诊断；实验室检查如血常规可发现贫血，血培养可能检测出致病菌。
4. 治疗：主要包括手术治疗和介入治疗。手术治疗如血管修复、血管置换等；介入治疗如覆膜支架置入术。同时，需要使用抗生素控制感染，如头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星等。
5. 预后：早期诊断和治疗预后较好，但如果病情严重、延误治疗，可能导致死亡。
主动脉肠道瘘是一种危急重症，需要及时就医，进行准确诊断和有效治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
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