慢性嗜酸性粒细胞性肺炎是什么病?
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎是一种相对少见的肺部炎症性疾病,其特征是肺部存在大量嗜酸性粒细胞浸润,导致肺部炎症和损伤。病因较为复杂,可能与过敏反应、自身免疫性疾病、寄生虫感染、药物反应等有关。患者常表现为咳嗽、呼吸困难、发热、体重减轻等症状。
1. 病因:常见病因包括对环境中的过敏原(如花粉、尘螨、霉菌等)过敏,自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮),某些寄生虫(如蛔虫、钩虫)感染,以及某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药)的不良反应。
2. 症状:主要症状包括持续性干咳,活动后呼吸困难逐渐加重,可能伴有发热、盗汗、乏力、体重减轻等全身症状。部分患者还可能出现胸痛。
3. 诊断:医生通常会结合患者的症状、血液检查(如嗜酸性粒细胞计数升高)、影像学检查(胸部 X 线或 CT 显示肺部浸润影)、支气管肺泡灌洗(发现大量嗜酸性粒细胞)等进行综合诊断。
4. 治疗:治疗方法包括使用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)来抑制炎症反应。对于激素治疗效果不佳或不能耐受激素副作用的患者,可能会使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤)。
5. 预后:大多数患者经过及时有效的治疗后,症状可以得到缓解,肺部病变可以逐渐吸收。但如果治疗不及时或病情严重,可能会导致肺纤维化等并发症,影响肺功能。
总之,慢性嗜酸性粒细胞性肺炎虽然相对少见,但通过早期诊断和规范治疗,多数患者可以获得较好的预后。患者在治疗过程中应密切配合医生,定期复查,以便及时调整治疗方案。
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