急性下壁心肌梗死的定义是什么
急性下壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病,通常是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起下壁心肌缺血、缺氧和坏死。其发病急骤,症状明显,严重威胁生命健康。常见的诱因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。
1. 病因:主要是冠状动脉粥样硬化,斑块破裂、血栓形成,导致血管阻塞。此外,冠状动脉痉挛、栓塞、炎症等也可能引发。
2. 症状:患者常出现持续性胸痛,疼痛可放射至下颌、颈部、肩部及上腹部。还可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难、出汗、头晕等症状。
3. 诊断方法:心电图检查是重要手段,可显示下壁导联的 ST 段抬高、病理性 Q 波等特征性改变。心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等的检测有助于确诊。
4. 治疗方法:包括紧急再灌注治疗,如溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等,以恢复心肌血流。同时,使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(如肝素)、他汀类药物(如阿托伐他汀)等进行治疗。
5. 预后:预后与梗死面积、治疗及时性、患者基础健康状况等因素有关。及时有效的治疗可降低死亡率和并发症发生率,改善预后。
急性下壁心肌梗死是一种危险的疾病,需要及时诊断和治疗。患者和家属应提高警惕,一旦出现可疑症状,立即前往医院就诊,以争取较佳治疗时机,降低不良后果的发生风险。
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