中枢性面瘫和周围性面瘫有何不同
中枢性面瘫和周围性面瘫在病因、症状、病变部位、治疗方法以及预后等方面存在差异。
1. 病因：中枢性面瘫通常由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑部肿瘤等引起；周围性面瘫多因病毒感染（如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒）、耳部疾病（如中耳炎）、受寒等因素所致。
2. 症状：中枢性面瘫主要表现为对侧下部面肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角歪斜，但额纹正常；周围性面瘫则是同侧面部表情肌全部瘫痪，额纹消失，不能皱眉、闭目，鼻唇沟变浅，口角歪斜。
3. 病变部位：中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束；周围性面瘫病变在面神经核或面神经。
4. 治疗方法：中枢性面瘫主要针对原发疾病进行治疗，如控制血压、血糖，改善脑循环，治疗脑部肿瘤等；周围性面瘫除了针对病因治疗（抗病毒、抗炎等），还常采用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺）、针灸、理疗等方法。
5. 预后：中枢性面瘫的预后与原发疾病的严重程度和治疗效果有关；周围性面瘫如果治疗及时，多数患者可在数周或数月内恢复，但也有部分患者可能遗留不同程度的后遗症。
总之，中枢性面瘫和周围性面瘫虽然都影响面部表情，但在多个方面存在区别。准确诊断并采取合适的治疗措施，有助于促进康复，减少后遗症的发生。
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