小儿肠系膜淋巴结结核应做哪些检查?
小儿肠系膜淋巴结结核的检查方法包括实验室检查、影像学检查、结核菌素试验、腹腔镜检查、病理检查等。
1. 实验室检查:通过血常规检查,可发现白细胞计数一般正常或稍增高,淋巴细胞比例可能升高。红细胞沉降率会加快。结核菌检查,如痰涂片、胃液涂片、粪便涂片等,查找结核菌。
2. 影像学检查:腹部 B 超检查可发现肿大的肠系膜淋巴结。X 线检查可能会显示肠管粘连、肠腔狭窄等。CT 检查有助于更清晰地显示淋巴结的大小、形态和位置。
3. 结核菌素试验:多采用皮内注射法,观察局部反应,有助于判断是否感染结核分枝杆菌。
4. 腹腔镜检查:对于诊断困难的病例,可在腹腔镜下直接观察肠系膜淋巴结的情况,并进行活检。
5. 病理检查:通过对淋巴结的穿刺或切除活检,进行病理组织学检查,以明确诊断。
总之,对于小儿肠系膜淋巴结结核,医生会根据患儿的具体症状、体征以及病情的严重程度,选择合适的检查方法,以明确诊断,为后续的治疗提供依据。
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