结核性心包炎有哪些临床表现
结核性心包炎的临床表现多样，包括发热、胸痛、呼吸困难、心包积液、心脏压塞等症状，还可能出现全身乏力、盗汗、食欲减退等全身表现。
1. 发热：多为低热或中等度热，体温波动在 37.5℃至 38.5℃之间，常伴有盗汗。这是由于结核菌的毒素作用及机体的免疫反应所致。
2. 胸痛：可为锐痛或钝痛，多位于心前区，可放射至颈部、肩部或上腹部。疼痛的程度和性质因个体差异而有所不同。
3. 呼吸困难：是常见症状之一，轻者仅在活动后出现，重者在休息时也感到气促。这是由于心包积液导致心脏舒张受限，心输出量减少，以及肺淤血所致。
4. 心包积液：积液量增多时，可出现心界扩大、心音遥远、奇脉等体征。大量心包积液可引起心脏压塞，出现血压下降、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。
5. 全身症状：患者常有全身乏力、消瘦、食欲减退等表现，还可能出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
总之，结核性心包炎的临床表现复杂多样，需要结合病史、症状、体征及相关检查进行综合判断。一旦怀疑有结核性心包炎，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
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