什么是造口旁疝及其相关知识
造口旁疝是一种发生在造口周围的腹壁缺损性疾病，通常由于腹壁肌肉薄弱、造口位置不当、术后腹压增高、营养不良以及肥胖等因素引起。患者会出现造口周围隆起、疼痛、坠胀感等症状，严重时可能影响生活质量。
1. 发病原因
腹壁肌肉薄弱：手术损伤或本身腹壁肌肉力量不足，难以承受腹腔内压力。
造口位置不当：造口位于腹直肌外侧或筋膜薄弱处，易导致疝的发生。
术后腹压增高：如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等，使腹腔压力持续升高。
营养不良：影响组织愈合和腹壁强度。
肥胖：腹部脂肪堆积增加了腹腔压力。
2. 症状表现
造口周围隆起：可见明显的肿块突出。
疼痛：多为隐痛或胀痛。
坠胀感：感觉腹部沉重、不适。
消化问题：可能出现腹胀、消化不良等。
3. 诊断方法
体格检查：观察造口周围形态，触摸判断肿块质地。
影像学检查：如超声、CT 等，明确疝的大小、位置。
4. 治疗方式
保守治疗：使用腹带、造口疝专用腹带等进行压迫。
手术治疗：包括单纯缝合修补、补片修补等，根据病情选择合适的术式。
5. 预防措施
术后注意休息，避免过早剧烈活动。
积极治疗可能导致腹压增高的疾病。
保持营养均衡，适当增加蛋白质摄入。
控制体重，避免肥胖。
总之，造口旁疝是造口术后的一种常见并发症，需要患者及医护人员共同关注。早期发现、合理治疗和积极预防对于改善患者的生活质量至关重要。
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