恶性葡萄胎该怎么办
葡萄胎疾病的时期也存在分段,医生专家们普遍对葡萄胎分为早期、中期、还有晚期,也就是轻度的,也就是良性的,而重度的也就是恶性的,那么在良性时期葡萄胎的治疗相对而言是比较简单,并且容易治疗的,那么恶性葡萄胎的时期,患者和医生又该如何应对呢?
恶性葡萄胎的主要治疗方法是清宫手术。因为葡萄胎随时都会有大出血的可能,所以一经发现就要及时采用吸宫术清宫。手术过程中,子宫会逐渐缩小、变硬,吸出物含血量比较多,但都是一些淤血,所以不会影响患者的血压、脉搏等。即使是子宫胀大到七、八个月的患者都有可能用吸宫术顺利清理。次清宫的时候不一定要完全清理干净,不然会损伤宫壁,可以在一个星期后再做第二次刮宫手术。
应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
一般治疗恶性葡萄胎的时候,需要根据患者的年龄以及身体的具体情况来选择治疗方法,如果患者年龄较小并且情况并不严重的话,可以选择以下几种治疗方法:种就是清楚子宫腔里面的物体,这种方法通过吸宫术将子宫里面的异物清除掉,这种方法的优点是操作快。第二种方法是针对容易贫血的妈妈们,当患者贫血比较严重的时候,可以先不断地输血改善患者的身体情况,然后在采用清宫术清除患者子宫内的葡萄胎。第三种就是纠正电解质紊乱,因为有些患者因为葡萄胎的恶化导致体内的电解质紊乱,这个时候就该采取措施先纠正患者体内紊乱的电解质,然后再对患者体内的葡萄胎进行清除。
恶性葡萄胎虽然听起来比较可怕,但是患者如果听从医生的安排,家属如果也积极的配合医生,那么在这么多的前提条件下,患者经过一个长期的坚持治疗,还是有可能康复的。
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