关于宫颈机能不全的常见疑问
宫颈机能不全是一种较为常见的妇产科疾病，以下将对其病因、症状、诊断、治疗及预防五个方面进行解答，包括子宫颈组织结构异常、激素水平失衡、创伤与手术影响、感染因素、先天性子宫畸形等。
1. 病因
子宫颈组织结构异常：宫颈胶原纤维减少、平滑肌减少等，使宫颈难以承受妊娠时子宫的压力。
激素水平失衡：孕激素分泌不足或雌激素水平过高，影响宫颈的稳定性。
创伤与手术影响：多次人工流产、刮宫术、宫颈锥切术等，损伤宫颈组织。
感染因素：如支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等感染，引发宫颈炎症，削弱宫颈机能。
先天性子宫畸形：如单角子宫、纵隔子宫等，可能导致宫颈机能不全。
2. 症状
反复中孕期流产或早产：这是宫颈机能不全的主要症状，通常无明显疼痛。
阴道分泌物增多：可能伴有异味。
下腹坠胀感：尤其在活动后或长时间站立后明显。
3. 诊断
病史询问：了解既往孕产史、手术史、感染史等。
妇科检查：通过窥阴器检查宫颈形态、长度等。
超声检查：测量宫颈长度、内口宽度等指标。
宫颈扩张试验：评估宫颈的松弛程度。
4. 治疗
保守治疗：卧床休息，避免剧烈运动和性生活。使用孕激素类药物，如黄体酮、地屈孕酮等，以维持妊娠。
手术治疗：包括宫颈环扎术，通常在孕 14 - 18 周进行。
药物治疗：宫缩抑制剂，如硫酸镁、硝苯地平、阿托西班等，抑制子宫收缩。
5. 预防
避免多次人工流产和刮宫术，减少对宫颈的损伤。
积极治疗生殖道感染，预防炎症蔓延至宫颈。
孕期定期产检，及时发现宫颈机能不全的迹象。
总之，宫颈机能不全需要引起重视，通过早期诊断和恰当的治疗，可以有效降低流产和早产的风险，保障母婴健康。
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