胃、十二指肠溃疡急性穿孔如何处理
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的消化系统急症,常由溃疡病变穿透胃或十二指肠壁所致。处理方法包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。
1. 禁食禁水:穿孔发生后,立即停止进食和饮水,以减少胃内容物的进一步漏出,减轻腹腔感染。
2. 胃肠减压:通过插入胃管,将胃内的气体和液体吸出,降低胃内压力,缓解症状。
3. 药物治疗:使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等预防和控制感染;使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
4. 手术治疗:对于病情严重、穿孔较大或经保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术方式包括单纯穿孔修补术和胃大部切除术等。
5. 密切观察:包括生命体征、腹部症状和体征等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
6. 营养支持:在治疗过程中,患者可能需要通过静脉输注营养液来维持身体的营养需求。
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种危急情况,需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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