小儿急性肾功能衰竭的成因有哪些
小儿急性肾功能衰竭的发生,通常与肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、感染因素、中毒因素等有关。
1. 肾前性因素:常见于有效血容量减少,如大量失血、脱水、休克等;心输出量减少,如心力衰竭、心肌梗死等;肾血管收缩或阻塞,如肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成等。
2. 肾性因素:包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、肾血管疾病、急性肾小管坏死等。例如,使用某些肾毒性药物,如庆大霉素、万古霉素、造影剂等,可能导致急性肾小管坏死。
3. 肾后性因素:主要是尿路梗阻,如双侧输尿管结石、肿瘤压迫输尿管、后尿道瓣膜等,导致尿液无法正常排出,引起肾积水和肾功能损害。
4. 感染因素:严重的感染,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病等,可通过影响肾脏血液循环或直接损伤肾脏组织,引发急性肾功能衰竭。
5. 中毒因素:误食有毒物质,如重金属(铅、汞、砷等)、生物毒素(蛇毒、蜂毒等)、化学毒物(有机磷农药、四氯化碳等),都可能损害肾脏功能。
总之,小儿急性肾功能衰竭的原因较为复杂,需要综合多种因素进行判断。一旦发现相关症状,应及时送医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以保护患儿的肾功能,促进康复。
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